Autológna transplantácia kmeňových buniek u pacienta s kritickou končatinovou ischémiou – 12 mesačné sledovanie. Kazuistika
A. Klepanec(1), I. Vulev(1), T. Balázs(1), R. Bažík(1), M. Mistrík(4), R. Necpal(3), J. Tomka(3), T. Kozlovská(2), J. Maďarič(2)
1 Oddelenie diagnostickej a intervenčnej rádiológie, NÚSCH a.s. Bratislava
2 Oddelenie intenzívnej angiológie, NÚSCH a.s. Bratislava
3 Klinika cievnej chirurgie, NÚSCH a.s. Bratislava
4 Klinika hematológie a transfuziológie, UNB Bratislava
Kritická končatinová ischémia (CLI) je klinickou manifestáciou koncového štádia periférneho arteriálneho ochorenia. Progresívna ischémia vedie k rozvoju ischemických kľudových bolestí alebo kožných defektov. Včasné rozpoznanie, medikamentózna a revaskularizačná liečba sú štandardnou súčasťou starostlivosti o týchto pacientov, pričom však až 30% pacientov nemá nález vhodný na endovaskulárnu alebo chirurgickú revaskularizáciu. Zostávajúci pacienti sú ohrození progresiou ochorenia a vysokým rizikom amputácie končatiny. Niektoré klinické štúdie ukázali, že terapeutická angiogenéza autológnou transplantáciou kmeňových buniek môže byť efektívna pri hojení defektov a zabrániť amputácii končatiny. Tento prípad popisuje 47ročného muža s rok sa nehojacim defektom po amputácii 3. a 5. prsta s nemožnosťou endovaskulárnej alebo chirurgickej revaskularizácie úspešne liečeného intramuskulárnou aplikáciou autológnych kmeňových buniek so zahojením sa defektu a záchranou končatiny 12 mesiacov po zákroku.
