CT klasifikácia akútnej divertikulitídy ľavostranného hrubého čreva – porovnanie WSES a modifikovanej Hinchey klasifikácie
Hančinská P., Hazlinger M., Berecová Z.
Cieľ: Cieľom našej štúdie bolo porovnať modifikovaný
Hinchey a WSES systémy pre klasifikáciu akútnej divertikulitídy
ľavého hrubého čreva pri predikcii hospitalizácie
a potreby intervencie.
Materiál a metódy: Retrospektívne sme vyhodnotili CT
vyšetrenia u 96 pacientov s podozrením na divertikulitídu
vyšetrených v našom zariadení od 1.1. 2018 do 30.10.
2020. Hodnotili a porovnávali sme pravdepodobnosť hospitalizácie
a potreby intervencie pre oba klasifikačné systémy.
Schopnosť predikovať hospitalizáciu bola porovnaná
pre oba systémy pomocou Cohen Kappa statistic. Potreba
intervencie bola porovnávaná pomocou Reciever operating
curves (ROC) kriviek a area under the curve (AUC).
Na vyhodnotenie bol použitý software Microsoft Excel
a SPSS software (IBM, USA).
Výsledky: Odds ratio (OR) pre potrebu hospitalizácie
sa zvyšujú so zvyšujúcim sa štádiom pre obe klasifikácie.
Pravdepodobnosť nutnosti intervencie je vysoká pre
WSES (OR 24,85) aj pre Hinchey (OR 24,85) klasifikáciu.
Kappa hodnota pre potrebu hospitalizácie je 0,86.
ROC krivky pre predikciu intervencie majú veľmi podobný
priebeh. Hodnota AUC pri ROC pre predikciu intervencie
je pre oba skórovacie systémy 0,928.
Záver: Oba skúmané systémy CT klasifikácií ALCD – modifikovaná
Hinchey a WSES klasifikácia sú porovnateľné
v predpovedaní klinického priebehu pacienta, pri predikcii
hospitalizácie a intervenncie.
Kľúčové slová
Divertikulitída, klasifikácia, počítačová tomografia (CT)
